ĐAU LƯNG KÉO DÀI, TRÌ HOÃN ĐIỀU TRỊ VÌ BỆNH NỀN, NGƯỜI PHỤ NỮ 68 TUỔI PHỤC HỒI SAU PHẪU THUẬT BỆNH LÝ CỘT SỐNG PHỨC TẠP

Bà N. (68 tuổi) nhập viện Hoàn Mỹ Sài Gòn vì đau cột sống thắt lưng kéo dài, đau lan chân trái từ trước và khoảng 10 ngày gần đây đau lan sang chân phải, kèm đi đứng khó khăn rõ rệt. Kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh cho thấy người bệnh mắc tổ hợp các bệnh lý cột sống phức tạp, bao gồm: thoát vị đĩa đệm nhiều tầng, hẹp ống sống thắt lưng, hẹp ngách bên kèm xẹp đốt sống.

Suốt nhiều năm chịu đựng những cơn đau cột sống âm ỉ, bà N. chỉ nghĩ mình bị đau lưng do tuổi tác nên cố gắng chịu đựng. Khi cơn đau ngày càng tăng, lan từ thắt lưng xuống hai chân, việc đi lại trở nên khó khăn, bà mới nhập viện trong tình trạng bệnh đã diễn tiến nặng.

Chẩn đoán ban đầu từ các bác sĩ bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn cho thấy, người bệnh bị thoát vị đĩa đệm nhiều tầng, hẹp ống sống thắt lưng L3-L4, L4-L5, hẹp ngách bên L2-L3, kèm xẹp đốt sống L4. Đây là tình trạng có thể chèn ép rễ thần kinh kéo dài, gây đau dữ dội, yếu chân và ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động. Điều đáng nói, quá trình điều trị không thể tiến hành ngay vì người bệnh có nhiều bệnh lý nền đi kèm, buộc bác sĩ phải đánh giá kỹ lưỡng trước khi can thiệp.

ThS.BS.Nguyễn Thế Trúc, khoa Chấn thương - Chỉnh hình, cho biết “Các bệnh nền như tăng huyết áp, gan xơ hóa, viêm gan B mạn và bệnh trào ngược dạ dày - thực quản khiến việc điều trị phải được cân nhắc thận trọng. Ở những trường hợp lớn tuổi kèm nhiều bệnh nền, việc xử trí không chỉ dừng ở điều trị tổn thương cột sống mà còn phải đánh giá toàn diện nguy cơ tim mạch, nội khoa và khả năng chịu đựng phẫu thuật. Khi người bệnh đã được kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ, ê-kíp mới có thể lựa chọn thời điểm can thiệp phù hợp để vừa giải quyết nguyên nhân gây bệnh, vừa đảm bảo an toàn trong và sau mổ”

tu-van-nguoi-benh-1785493029.jpg

Bà N. tái khám sau phẫu thuật

Sau khi được đánh giá tiền phẫu chặt chẽ, hội chẩn chuyên khoa và chuẩn bị đầy đủ, người bệnh được phẫu thuật giải ép ống sống, xử lý đĩa đệm tổn thương và làm cứng cột sống thắt lưng hai tầng. Mục tiêu của ca mổ là giải phóng chèn ép thần kinh, giảm đau, phục hồi chức năng vận động và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

Sau phẫu thuật, tình trạng người bệnh đã tiến triển ổn định, các chỉ số sinh tồn được duy trì tốt, quá trình hồi phục thuận lợi và đủ điều kiện xuất viện sau thời gian theo dõi. Kết quả điều trị cho thấy ngay cả ở người bệnh lớn tuổi, có nhiều bệnh nền đi kèm, việc can thiệp vẫn có thể đạt hiệu quả tích cực nếu được đánh giá kỹ, phối hợp đa chuyên khoa và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

 “Ở những trường hợp hẹp ống sống và thoát vị đĩa đệm kéo dài, việc cố gắng chịu đau hoặc trì hoãn điều trị không chỉ khiến cơn đau ngày càng nặng hơn mà còn có thể làm tổn thương thần kinh trở nên không hồi phục. Người bệnh có nguy cơ yếu hai chân, teo cơ, mất thăng bằng khi đi lại, thậm chí rối loạn kiểm soát tiểu tiện nếu dây thần kinh bị chèn ép trong thời gian dài. Khi đó, dù được phẫu thuật sau này, khả năng phục hồi cũng có thể không còn như ban đầu.” – BS. Trúc chia sẻ thêm.

Trường hợp của bà N. cũng là lời cảnh báo đối với những người đang chủ quan với các cơn đau lưng kéo dài. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau thắt lưng lan xuống chân, tê yếu chi dưới, đi lại khó khăn hoặc triệu chứng tăng dần theo thời gian, người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh bỏ lỡ giai đoạn can thiệp hiệu quả nhất.

phau-thuat-1785493012.jpg

Các bác sĩ đang thực hiện phẫu thuật cột sống cho người bệnh

Vừa qua, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn đã đưa vào hoạt động hệ thống phòng mổ thông minh, tích hợp đồng bộ các thiết bị phẫu thuật hiện đại, hệ thống kiểm soát luồng khí, hệ thống theo dõi thời gian thực và các công cụ điều phối kỹ thuật số. Mô hình này hỗ trợ đội ngũ chuyên môn đặc biệt là các chuyên khoa trọng điểm như Chấn thương Chỉnh hình, Ngoại Tổng quát, Sản Phụ khoa và Tim mạch thực hiện nhiều loại phẫu thuật phức tạp với độ chính xác, tính ổn định và hiệu quả phối hợp cao hơn.

Theo BV Hoàn Mỹ Sài Gòn