Từ chẩn đoán đến điều trị chuyên sâu: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn nâng cao hiệu quả điều trị ung thư gan

Điều trị đa mô thức ung thư gan là xu thế tất yếu của y học hiện đại

Ung thư gan từ lâu đã trở thành một trong những nỗi lo lắng nhất tại Việt Nam với tỷ lệ mắc mới và tử vong hàng đầu (*). Tuy nhiên, đây là bệnh lý có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Với sự phát triển vượt bậc của y học hiện đại, điều trị ung thư gan đã có những bước tiến quan trọng, mở ra một chương mới đầy hy vọng, giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh, ngay cả ở giai đoạn tiến triển.

Theo các chuyên gia y tế, trước đây, việc điều trị ung thư gan thường mang tính tuần tự và độc lập giữa các chuyên khoa. Khi phát hiện khối ung thư, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật cắt u gan, ghép gan, hủy u gan (TACE…), hóa trị, điều trị miễn dịch, hoặc giảm nhẹ tùy giai đoạn, tổng trạng và bệnh kèm theo. Tại Việt Nam, phần lớn người bệnh ung thư gan đều phát triển trên nền bệnh lý mạn tính (xơ gan; viêm gan B, C). Do đó, việc chỉ áp dụng một phương pháp đơn lẻ thường không mang lại hiệu quả tốt nhất, thậm chí dễ làm suy giảm chức năng gan còn lại của người bệnh.

ThS.BS. Nguyễn Ngọc Bảo Long, Giám đốc Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Điều trị đa mô thức ung thư gan là sự phối hợp nhịp nhàng, bước phát triển mang tính chiến lược kết hợp lợi ích nhiều phương pháp điều trị. Sự phối hợp này tạo ra những tác động cộng hưởng mạnh mẽ, cá thể hóa và tối ưu hóa điều trị ngay từ thời điểm chẩn đoán. Với sự phát triển của các liệu pháp miễn dịch kết hợp thuốc kháng tạo mạch, các kỹ thuật can thiệp tại chỗ như TACE, hủy u gan bằng sóng cao tần (RFA) và phẫu thuật gan hiện đại, việc phối hợp nhiều phương pháp điều trị phù hợp với từng giai đoạn bệnh mang lại nhiều cơ hội điều trị triệt căn cho người bệnh so với trước đây được đánh giá là không còn khả năng can thiệp.

Hiện nay, kết hợp đa mô thức điều trị ung thư gan vào cá thể hóa điều trị được xem là xu hướng điều trị y khoa hiện đại. Từng người bệnh ung thư gan sẽ  được tiếp cận với một hội đồng đa chuyên khoa với các bác sĩ Ngoại gan mật, Ung bướu, Chẩn đoán hình ảnh, Can thiệp mạch và giải phẫu bệnh. Mỗi người bệnh đều được trải qua quy trình đánh giá toàn diện trên nhiều góc độ. Mọi yếu tố từ giai đoạn và đặc điểm khối u, thể trạng, chức năng gan, bệnh kèm theo của người bệnh đều được đánh giá tỉ mỉ để đưa ra một phác đồ phù hợp nhất. Chiến lược điều trị theo mô hình cá thể hóa này đã mở ra cơ hội mới cho nhiều người bệnh ung thư gan, đặc biệt là chuyển từ "không thể can thiệp triệt căn" trở về giai đoạn có thể phẫu thuật hoặc ghép gan an toàn.

Với sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, triển khai nhiều kỹ thuật hiện đại trong chẩn đoán và điều trị, mô hình điều trị ung thư gan đa mô thức giúp giảm biến chứng và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

ThS.BS. Nguyễn Ngọc Bảo Long, Giám đốc Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, chia sẻ:

“Trong kỷ nguyên của y học hiện đại, điều trị ung thư gan không còn là cuộc chiến đơn độc của một chuyên khoa mà là sự phối hợp đa mô thức, đa chuyên khoa để mang lại cơ hội sống tốt nhất cho người bệnh. Với mục tiêu nâng cao chất lượng chuyên môn và mang đến các giải pháp điều trị tối ưu cho người bệnh, Đơn vị U gan, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn đã được thành lập và phát triển theo mô hình chuyên môn hóa cao, dựa trên 4 chuyên khoa nền tảng bao gồm chẩn đoán hình ảnh, viêm gan, ung bướu, phẫu thuật phối hợp cùng các chuyên khoa hỗ trợ khác. Trải qua 9 năm đồng hành cùng hàng ngàn người bệnh ung thư trên hành trình điều trị, chăm sóc toàn diện, Đơn vị luôn nỗ lực trong việc cập nhật kiến thức chuyên môn và ứng dụng điều trị đa mô thức trên thực tế điều trị, nhằm tạo ra những tác động cộng hưởng mạnh mẽ, giúp chuyển hóa những ca bệnh từ không thể phẫu thuật thành có thể điều trị triệt căn, mang lại cơ hội sống thứ hai cho người bệnh.”

Hội thảo quy tụ các chuyên gia đầu ngành

Hội thảo “Cập nhật tiến bộ điều trị đa mô thức ung thư gan” có sự tham gia của chủ tọa đoàn là các chuyên gia đầu ngành: PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Hải - Trưởng bộ môn Ngoại Tổng quát - Đại học Y Dược TP. HCM; PGS.TS.BS. Mai Phan Tường Anh - Phó Giám đốc – Bệnh viện Nhân Dân Gia Định; TS.BS. Trần Công Duy Long - Trưởng khoa Ngoại Gan Mật Tụy, Trưởng Đơn vị Ghép gan - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. Về phía Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn có sự tham dự của ThS.BS. Nguyễn Ngọc Bảo Long – Giám đốc điều hành; BS.CKII Nguyễn Ngọc Thao – Giám đốc chuyên môn; các báo cáo viên tham gia trình bày tại hội thảo; các Trưởng/Phó Khoa phòng cùng đội ngũ gần 200 bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên y tế.

PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Hải, Trưởng bộ môn Ngoại Tổng quát, Đại học Y Dược TP. HCM.

Chương trình mang đến các báo cáo chuyên môn từ tổng quan đến chuyên sâu về điều trị ung thư gan đa mô thức thông qua các đề tài khoa học giàu tính học thuật, đồng thời mang tính ứng dụng cao bao gồm:

• Cập nhật khuyến cáo điều trị ung thư tế bào gan theo BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) – PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Hải, Trưởng bộ môn Ngoại Tổng quát, Đại học Y Dược TP. HCM.
• Vai trò của điều trị đa mô thức trong điều trị ung thư gan. Chiến lược và vai trò ngoại khoa – TS.BS. Trần Công Duy Long, Trưởng khoa Ngoại Gan Mật Tụy, Trưởng Đơn vị Ghép gan, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM.
• Kết quả sớm phẫu thuật cắt gan tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn – BS.CKII. Nguyễn Thanh Thoại, Trưởng Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.
• Vai trò của can thiệp nội mạch trong điều trị HCC: từ TACA đến PVE – BS.CKII. Nguyễn Phước Thuyết, Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.
• Tối ưu hóa điều trị toàn thân ung thư gan trong kỷ nguyên miễn dịch – BS. CKI. Phạm Cao Thành, Phó Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.

Tiên phong ứng dụng công nghệ vì sứ mệnh nâng cao sức khỏe cộng đồng

Với giá trị cốt lõi lấy người bệnh làm trung tâm, từ nhiều năm qua, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn không ngừng đẩy mạnh, cập nhật và tối ưu hóa quy trình điều trị đa mô thức với những thành tựu đáng tự hào. Đây là kết quả của đầu tư về nguồn nhân lực và hệ thống trang thiết bị, công nghệ hiện đại, từ hệ thống chẩn đoán hình ảnh với độ chính xác cao đến việc thực hiện thành công các kỹ thuật điều trị ung thư gan chuyên sâu. Tất cả đều hướng đến mục tiêu mang lại các giải pháp y tế chuẩn mực, an toàn và hiệu quả với chi phí hợp lý cho người dân TP.HCM và các tỉnh thành lân cận.

TS.BS. Trần Công Duy Long, Trưởng khoa Ngoại Gan Mật Tụy, Trưởng Đơn vị Ghép gan, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM trong phần báo cáo của

Thành lập từ năm 2017, Đơn vị U gan – Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn được xây dựng và phát triển theo mô hình chuyên môn hóa dựa trên 4 chuyên khoa nền tảng bao gồm: Phẫu thuật gan, Ung bướu, Chẩn đoán hình ảnh - can thiệp, Viêm gan nhằm phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác và kịp thời các bệnh lý của gan. Đồng thời, đội ngũ chuyên khoa phối hợp thường xuyên như Xét nghiệm, Giải phẫu bệnh, Dinh dưỡng, Tâm lý và Vật lý trị liệu cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình đánh giá toàn diện, đặt nền tảng vững chắc cho việc xây dựng kế hoạch điều trị, chăm sóc cá thể hóa, tối ưu hiệu quả và tiết kiệm chi phí cho người bệnh.

BS.CKII. Nguyễn Thanh Thoại, Trưởng Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.

BS.CKII. Nguyễn Phước Thuyết, Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.

Sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng đội ngũ điều dưỡng chuyên nghiệp, tận tâm, Đơn vị U gan triển khai thường quy các phương pháp điều trị tiên tiến như phẫu thuật cắt gan (phẫu thuật hở và nội soi); các kỹ thuật can thiệp mạch như nút mạch bằng hóa chất (TACE), nút tĩnh mạch cửa (PVE); hủy u tại chỗ bằng nhiệt (RFA/MWA); điều trị hóa trị, thuốc miễn dịch, thuốc nhắm trúng đích và chăm sóc giảm nhẹ; kết hợp với chương trình phục hồi nhanh sau mổ (ERAS) và các phương pháp chăm sóc toàn diện giúp thúc đẩy tốc độ hồi phục của người bệnh, rút ngắn thời gian nằm viện và nâng cao trải nghiệm dịch vụ.

Bên cạnh đó, sự hỗ trợ đắc lực của công nghệ hình ảnh học thế hệ mới, hệ thống trang thiết bị hiện đại tích hợp trí tuệ nhân tạo giúp các bác sĩ lâm sàng chẩn đoán nhanh và chính xác các bệnh lý vùng gan như siêu âm đàn hồi mô, phần mềm CT AI Volumetry (định lượng các thể tích trong gan bằng trí tuệ nhân tạo) tự động đo thể tích gan, thể tích u gan, nhu mô gan dự kiến còn lại sau phẫu thuật.

Toàn cảnh hội thảo

Đặc biệt, hệ thống chụp cộng hưởng từ MRI 3.0 Tesla tiên tiến kết hợp với thuốc cản từ chuyên biệt cho tế bào gan Primovist là một bước tiến quan trọng trong chẩn đoán hình ảnh gan, giúp dễ dàng phát hiện các tổn thương nhỏ (từ 1-2 mm), các khối u và sỏi nhỏ ở gan giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị chính xác và kịp thời, đặc biệt hiệu quả với người bệnh nghi ngờ hoặc đang điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Đồng thời, hệ thống chụp – can thiệp mạch DSA Innova IGS 630 Autoright™ 2 bình diện hỗ trợ lập kế hoạch và thực hiện hiệu quả các can thiệp mạch máu phức tạp như nút mạch hóa chất điều trị ung thư gan (TACE) hay nút tĩnh mạch cửa (PVE).

Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn sử dụng hệ thống phòng mổ thông minh, tích hợp đồng bộ các thiết bị hỗ trợ giúp tối ưu hiệu quả phối hợp của ekip phẫu thuật, chuẩn hóa vận hành và đáp ứng các yêu cầu nghiêm ngặt về độ chính xác và an toàn người bệnh. Đây là yếu tố có ý nghĩa đặc biệt trong các ca phẫu thuật phức tạp, nâng cao tiêu chuẩn chăm sóc trong phẫu thuật.

Bên cạnh nỗ lực điều trị, đội ngũ y tế của Đơn vị U gan cũng tăng cường các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cộng đồng, với mục tiêu tầm soát phát hiện ung thư gan từ giai đoạn không triệu chứng, đặc biệt khuyến cáo với các đối tượng có nguy cơ cao như người nhiễm virus viêm gan B, C, gan nhiễm mỡ, xơ gan, người thường xuyên sử dụng rượu bia... Theo các chuyên gia, việc tăng cường tầm soát định kỳ (từ 3 – 6 tháng), giúp phát hiện sớm và mở rộng khả năng tiếp cận các phương pháp điều trị tiên tiến sẽ là những yếu tố then chốt để nâng cao hiệu quả điều trị ung thư gan.

(*) Theo Globocan năm 2022, Việt Nam ghi nhận khoảng 24.500 ca mắc mới ung thư gan trong năm 2022, đứng thứ 2 về số ca mắc mới trong các loại ung thư và là nguyên nhân gây tử vong do ung thư hàng đầu.

TV