Ung thư lưỡi dễ nhầm với nốt nhiệt miệng, nhận biết thế nào?

12:09 15/01/2024

Ung thư lưỡi là căn bệnh phức tạp và nghiêm trọng, mà biểu hiện bệnh lại dễ tương đồng với hội chứng nhiệt miệng lành tính 20% dân số mắc. Vậy phải phân biệt, nhận biết tổn thương sớm ung thư lưỡi cách nào?

Nốt nhiệt miệng có thể chính là ung thư lưỡi - Ảnh minh họa

Nốt nhiệt miệng có thể chính là biểu hiện ung thư lưỡi

Bác sĩ Nguyễn Xuân Tuấn - giảng viên Trường đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội - cho biết có đến 20% dân số trên thế giới thường mắc phải triệu chứng

Phẫu thuật cho bệnh nhân ung thư lưỡi tại Bệnh viện K - Ảnh: BVCC

Các dạng tổn thương lưỡi dễ gây ung thư

Bác sĩ Trần Anh Tuấn, Bệnh viện K, cho biết triệu chứng ung thư lưỡi thường nghèo nàn và hay bị bỏ qua, khó nhận thấy trên từng giai đoạn bệnh. Các tổn thương tiền ung thư lưỡi hay gặp các loại bạch sản, hồng sản, xơ viêm dưới niêm mạc.

Các tổn thương này dễ chuyển thành ung thư khi có các tác nhân tác động vào. Bạch sản có nguy cơ trở thành ác tính là 6%, dạng phẳng khoảng 5%, dạng mụn cơm là 10%, dạng loét là 15 - 20%, dạng liken phẳng thoái hóa là 5%.

Một nghiên cứu hơn 3.000 trường hợp bạch sản khoang miệng có 12,3% loạn sản nhẹ và vừa, 4% loạn sản này là ung thư biểu mô tại chỗ và 3,1% là ung thư biểu mô xâm lấn. Với hồng sản tỉ lệ ung thư hóa là 1/3.

Ở giai đoạn đầu triệu chứng nghèo nàn hay bị bỏ qua. Biểu hiện cơ năng, người bệnh có cảm giác như có dị vật hoặc xương cá cắm vào lưỡi rất khó chịu nhưng qua đi nhanh. Khám lưỡi thấy ở lưỡi có một điểm nổi phồng với sự thay đổi màu sắc, niêm mạc trắng, xơ hóa hoặc tổn thương là vết loét nhỏ. 

Sờ thấy tổn thương chắc, rắn, không mềm mại như bình thường. Hạch xuất hiện sớm, khoảng 50% có hạch ngay từ đầu, hạch hay gặp là hạch dưới cằm, dưới hàm, cảnh cao.

Ba loại tổn thương ở giai đoạn sớm có thể gặp: 

- Thể nhú sùi (tạo thành thương tổn hình đồng xu, màu ghi, hồng, sờ vào thấy mềm và không thâm nhiễm); 

- Thể nhân (tạo thành một nhân nhỏ cứng, nằm dính dưới niêm mạc, niêm mạc hơi bị đội lên, đôi khi mất nhẵn bóng hoặc vỡ ra); 

- Thể loét (là một đám loét rất nông khó nhận thấy, giới hạn không rõ, được bao bọc bởi một vùng đỏ xung huyết, tổn thương này thường đau và không thâm nhiễm).

Giai đoạn toàn phát: Bệnh nhân đau khi ăn uống, đau kéo dài gây khó khăn khi nói, nuốt. Toàn thân: sốt do nhiễm trùng, không ăn được nên cơ thể suy sụp rất nhanh. 

Cơ năng: Đau tăng lên khi nói, nhai và nhất là khi ăn thức ăn cay, nóng, đôi khi đau lan lên tai; Tăng tiết nước bọt; Chảy máu: Nhổ ra nước bọt lẫn máu; Hơi thở hôi thối: Do hoại tử tổn thương gây ra; Một số trường hợp khít hàm, cố định lưỡi khiến bệnh nhân nói và nuốt khó khăn.

Khám lưỡi thấy ổ loét ở lưỡi, trên ổ loét phù giả mạc chảy máu, loét phát triển nhanh, lan rộng làm lưỡi bị hạn chế vận động hoặc không di động được.

Nhiệt miệng, nóng trong không còn là nỗi lo ảnh hưởng mọi cuộc vui năm mới

Tết đến xuân về, nhà nhà hân hoan chúc mừng năm mới, mong một năm mới nhiều niềm vui, hạnh phúc, bình an. Đừng để nhiệt miệng, nóng trong ảnh hưởng đến những khoảnh khắc vui năm mới, đón xuân an lành.